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甲硝锉的副作用有点大【甲硝唑副作用大吗】

[导读] 大家好,今天小热点关注到一个比较有意思的话题,就是关于甲硝锉的副作用有点大的问题,于是小编就整理了2个相关介绍甲硝锉的副作用有点大的解答,让我们一起看看吧。 甲硝唑副作用大

甲硝锉的副作用有点大【甲硝唑副作用大吗】

大家好,今天小热点关注到一个比较有意思的话题,就是关于甲硝锉的副作用有点大的问题,于是小编就整理了2个相关介绍甲硝锉的副作用有点大的解答,让我们一起看看吧。

甲硝唑副作用大吗?

甲硝唑副作用大吗

服用甲硝唑是否产生副作用和副作用的程度取决于患者体质、病情严重程度和对药物的反应,副作用大小因人而异。

甲硝唑需在医生指导下服用,服用过程中可能会产生消化道反应,如恶心或食欲减退等;神经系统症状,如头晕、麻木等;少数出现皮肤病变,如荨麻疹、瘙痒等。

体质较弱、病情较为严重和对服用该药物反应较大的患者产生副作用的几率较大,副作用的程度可能越大。

患者日常应密切关注自身病情变化,应严格遵医嘱,不可随意增减药量,服药过程中若有任何不适,需及时就医。

本内容由首都医科大学附属北京妇产医院 妇科 主任医师 张建萍审核

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甲硝唑有哪些副作用?能长期服用吗?

甲硝唑是治疗厌氧菌感染的主要药物之一,尽管甲硝唑在全球范围内被广泛使用,但厌氧菌中的获得性甲硝唑耐药性较罕见。更常报道的是幽门螺杆菌对甲硝唑耐药。“是药三分毒”,临床应用甲硝唑过程中,应注意其不良反应的发生。


胃肠道反应

全身性甲硝唑治疗(静脉或口服)最常见的不良反应是胃肠道不适。常见的胃肠道症状有恶心、厌食、呕吐、腹泻、腹部绞痛和便秘。也常出现令人不快的口中金属味。患者也可能出现舌苔、舌炎及口炎,这与假丝酵母菌过度生长有关。


神经系统不良反应

甲硝唑有两个特点:口服给药后可达到较高的血药浓度,以及组织穿透力极强。可广泛分布于身体各组织,能够有效穿过血-脑屏障。据报道,在接受甲硝唑治疗的患者中,尤其是接受高剂量甲硝唑治疗的患者,出现过癫痫发作、周围神经病变、头晕、眩晕、共济失调、意识模糊、脑病、易激惹、乏力、失眠、头痛及震颤。甲硝唑虽然属于浓度依赖性抗菌药物(一日一次给药效果好),但由于单次药物剂量过大,不良反应增加。特别是甲硝唑引起的脑病和药物剂量过大或应用时间过长密切相关。


泌尿系统不良反应

口服甲硝唑可引起尿液暂时性变暗至深红褐色。也有排尿困难、膀胱炎、尿失禁、阴道假丝酵母菌过度生长及性欲下降的报道,但不常见。


过敏反应

在接受甲硝唑治疗的患者中,已有超敏反应的报道,包括荨麻疹、红斑疹、潮红、支气管痉挛和血清病。


双硫仑样反应

服用甲硝唑后饮酒会引起潮红、心动过速、心悸、恶心和呕吐等双硫仑样反应,不过其机制和头孢菌素不同,甲硝唑不抑制肝脏中的酒精代谢且不增加乙醛生成,可能和甲硝唑改变胃肠道菌群有关。


总之,甲硝唑的不良反应和药物剂量及用药时间相关,临床应用需加以注意。

甲硝唑说明书提示,本品可引起神经系统症状,如头痛、眩晕、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。尽管如此,甲硝唑引起的中毒性脑病却鲜为人知。甲硝唑引起的脑病,是由于长期使用甲硝唑引起的不良影响,60%左右是小脑功能障碍,23%左右是精神状态的改变。典型的临床表现如恶心、呕吐、头痛、动作不协调、构音障碍,步态不稳,四肢感觉异常等,MRI常提示脑部出现多个病变信号。停止用药多数是可以好转的,但确切发病原因还尚不明确。

该如何预防“甲硝唑脑病”?

从大量数据来看,基本可以确定甲硝唑脑病与长期、高累积剂量使用甲硝唑治疗有密切的关系。甲硝唑引起脑病的平均时间是68天,平均日剂量为1480mg。停止服用甲硝唑后,大部分患者会好转或症状完全消失。因此,我们不建议长期大剂量的口服甲硝唑,特别是对于肝损害的患者存在较高风险,在临床使用过程中应更加注意其脑病的发生。

使用甲硝唑期间会遇到哪些问题及注意事项?

服用方法

由于口服甲硝唑易对消化系统产生不良影响,应尽量选择饭后服用

不良反应

对伴有慢性胃炎、消化溃疡等患者更应谨慎使用。少数患者会感觉味觉改变,如口中有金属味、口干等,这属于正常现象,不影响治疗效果,可继续使用。

相互作用

另外,甲硝唑还可抑制酒精代谢,用药期间饮酒可能会出现腹痛、呕吐、头痛等症状,建议用药期间及停药后3日内,避免接触含酒精的饮品和药品。

甲硝唑能透过血脑屏障,可引起神经方面的毒性反应。当发生运动不协调、共济失调、惊厥和脑病时,应立即停药,严重者应及时就医治疗。如果发生四肢麻木或感觉异常也应停药。

对于血栓栓塞性疾病需要长期抗凝治疗患者,应尽量避免使用甲硝唑。因为甲硝唑与华法林等抗凝血药合用时,可增强华法林作用,可能会抗凝过度,致出血风险增加。因此不建议两药联用,如必须联用也需要调整剂量,监测出血情况。

看到这些,你也许会产生疑问,甲硝唑是不是就不能用了?其实不然,是药三分毒,不止是甲硝唑,任何药品都是一把双刃剑。

在适当的患者身上,在适当的时间,选择适当的药品及剂型,通过适当的给药途径给予适当的剂量,经过适当的给药疗程,必定药到病除!最后特别提醒,具有过敏性体质、妊娠期3个月以内及哺乳期禁止使用甲硝唑

以上由安徽医科大学第三附属医院刘梅提供答案!

到此结束,以上就是小编对于甲硝锉的副作用有点大的问题就介绍到这了,希望介绍关于甲硝锉的副作用有点大的2点解答对大家有用。

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