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陈旧性肛裂如何治疗？

陈旧性肛裂如何治疗

陈旧性肛裂选择治疗方案时可遵循以下原则：急性或初发的肛裂可坐浴和润便；慢性肛裂可坐浴、润便加扩肛；经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可手术治疗。

1.非手术治疗：治疗原则是解除括约肌痉挛，镇痛，帮助排便，中断恶性循环，促使局部愈合。具体措施如下：①排便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴，保持局部清洁。②口服缓泻剂或石蜡油，增加饮水和多纤维食物，保持大便通畅。③解除括约肌痉挛，扩大创面，促进裂口愈合。

2.手术疗法：①肛裂切除术：即切除全部增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织直至暴露肛管括约肌，可同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌，创面敞开引流。②肛管内括约肌切断术：在肛管一侧距肛缘l～1.5cm作小切口达内括约肌下缘，剪断内括约肌，然后扩张至4指宽，电灼或压迫止血后缝合切口，可一并切除肥大乳头、前哨痔。

本内容由北京中医药大学东直门医院 消化内科 主任医师 李晓林审核

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什么是陈旧性肛裂？

陈旧性肛裂是肛肠科的常见疾病。肛裂是指肛管皮肤出现梭形的裂口，症状有周期性疼痛：大便时出现剧烈疼痛，大便以后缓解一阵以后又出现疼痛，疼痛会持续一天，时间比较长。便血：为肛裂的主要症状。在肛裂的分类中，肛裂包括新鲜性肛裂和陈旧性肛裂，陈旧性肛裂也是肛裂里比较多见的类型。陈旧性肛裂和新鲜性肛裂在临床区分是以是否出现病理征，如肛乳头肥大、哨兵痔等鉴别。当出现以上两种情况的时候，则、可以确诊为陈旧性肛裂。

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